Что выбрать: Тромбоасс или Аспирин Кардио?

ТромбоАСС или Аспирин Кардио входят в группу медикаментов, которые применяются при наличии болезней сердца и сосудов. Оба препарата обладают схожим фармакологическим действием, потому как их механизм основан на ацетилсалициловой кислоте. Химическое соединение необходимо для разжижения крови, обезболивания и жаропонижения. Лекарства используют в качестве профилактики образования тромбов.

Сходства составов ТромбоАССа и Аспирина Кардио

Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав медикаментов, снижает свертываемость крови. Активное соединение подавляет воспалительный процесс, препятствуя склеиванию тромбоцитов. В результате падает вероятность образования тромба, который способен закупорить просвет сосуда и нарушить местное кровоснабжение тканей. Из-за наличия ацетилсалицилата препараты входят в группу антиагрегантных средств.

Несмотря на схожие фармакологические свойства, Аспирин и ТромбоАСС отличаются по набору вспомогательных веществ и количеству ацетилсалициловой кислоты – основного действующего компонента.

Комплекс вспомогательных соединений необходим для повышения биодоступности, периода действия и увеличения скорости всасывания в тонком кишечнике активных компонентов.

Тромбо АСС и Аспирин производятся в таблетках, покрытых защитной пленкой. Кишечнорастворимая оболочка предотвращает разрушение химической структуры препаратов под действием соляной кислоты в желудке.

При пероральном применении лекарственная форма начинает растворяться в двенадцатиперстной кишке, откуда попадает в средний отдел тонкого кишечника и всасывается в кровь. Биодоступность или количество усвоенного аспирина у обоих препаратов достигает 80-100%. Защитная пленка предупреждает раздражение слизистой оболочки желудка, которое может спровоцировать ацетилсалицилат.

Из-за одинакового действующего вещества показания к применению Тромбо АСС аналогичны препарату Кардио Аспирин:

• профилактика нарушений кровообращения мозга, предупреждение инфарктов и инсультов;
• стабильная и нестабильная формы стенокардии, высокая вероятность возникновения инфаркта сердечной мышцы;
• первичное медикаментозное лечение инфаркта миокарда, особенно в присутствии различных факторов риска: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение, пожилой возраст, наличие избыточного веса, повышенный уровень холестерина и триглицеридов в сыворотке;
• варикоз;
• преходящее нарушение церебрального кровообращения;
• предупреждение тромбоэмболии в реабилитационный период после проведения хирургического вмешательства сердечно-сосудистой системы;
• снижение риска тромбообразования в глубоких венах;
• профилактика тромбоэмболии легочной артерии.

Из-за схожего состава Аспирин и Тромбо АСС обладают аналогичными противопоказаниями:

• язвенно-эрозивное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• бронхиальная астма или аспириновая астма, возникающая вследствие приема салицилатов;
• кровотечения в органах пищеварительной системы;
• предрасположенность к развитию кровотечений, гемофилия, низкая свертываемость крови;
• системные заболевания дыхательной системы, спровоцированные развитием аспириновой триады: одновременное возникновение бронхиальной астмы, полипоза околоносовых пазух и носовой полости с частыми рецидивами на фоне непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• выраженная недостаточность печени и почек;
• прием до 15 мг Метотрексата в неделю;
• I и III период беременности, грудное вскармливание;
• повышенная восприимчивость тканей к салицилатам, аспирину, нестероидным противовоспалительным средствам и вспомогательным веществам в составе обоих препаратов.

Вероятность возникновения побочных эффектов у обоих лекарств одинаковая. Препараты оказывают негативный эффект в зависимости от уровня переносимости и общего состояния организма.

В чем разница между ТромбоАССом и Аспирином Кардио?

Аспирин содержит 100 или 300 мг активного вещества, в состав ТромбоАССа входит 50 мг действующего компонента. От объема ацетилсалициловой кислоты зависит изменение суточной дозировки для каждого пациента и стоимость препаратов. Кроме того, ее количество в антиагрегантных средствах влияет на показания к применению. Несмотря на общий перечень заболеваний, против которых можно использовать оба медикамента, в клинической практике врачи назначают ТромбоАСС и Аспирин для лечения различных патологий:

• Аспирин выписывают при наличии ишемической болезни сердца;
• ТромбоАСС необходимо принимать постоянно при высокой свертываемости крови для борьбы с тромбообразованием и закупоркой сосудов.

Оба медикамента можно применять в комплексе для профилактики инсульта, нарушения церебрального кровообращения и инфаркта.

Из-за того, что количество активного вещества в таблетках Кардио Аспирин может достигать 300 мг, препарат неудобно принимать при назначении антиагрегантов в небольших дозах. Поэтому лекарство заменяют ТромбоАССом, который выпускается в подходящих дозировках – 50 мг. В данном случае таблетки не нужно делить на части.

Любые антиагреганты не должны подвергаться механическим повреждениям – при разрушении целостности кишечнорастворимой оболочки биодоступность активного вещества снизиться на 50-60%. В результате лекарство не сможет оказать необходимое терапевтическое действие.

Благодаря низкой дозе ацетилсалициловой кислоты ТромбоАСС переносится легче, чем Аспирин, особенно в пожилом возрасте. Это позволяет принимать медикамент на постоянной основе. В то же время, ТромбоАСС менее эффективен при тяжелых патологиях – инфаркте, закупорке просвета магистральных артерий, тромбоэмболии легочных артерий. В таких ситуациях назначают Аспирин в комплексе с другими препаратами.

Медикаменты выпускаются разными производителями. ТромбоАСС разработан австрийской фирмой “Г.Л. Фарма ГмбХ”, тогда как Аспирин изготавливается в Германии компанией “Байер”.

Цена

Стоимость медикаментов варьируется в зависимости от концентрации ацетилсалициловой кислоты и количества таблеток в упаковке. Средняя цена на ТромбоАСС за 28 таблеток дозировкой 100 мг достигает 60 руб. При аналогичной дозе действующего соединения и объеме таблеток стоимость Аспирина Кардио в 3 раза выше – 180-200 руб. за упаковку.

ТромбоАСС продается в сосудах из темного стекла по 100 таблеток. В большой картонной пачке Аспирина содержится 56 таблеток. Из-за такой разницы ТромбоАСС при продолжительном приеме стоит дешевле – цена 1 дня терапии (100 мг в сутки) не превышает 2 руб.

Что лучше?

Невозможно ответить на вопрос, какой из препаратов наиболее эффективнее действует при патологиях сердечно-сосудистой системы. Лечащий врач вправе назначить или ТромбоАСС, или Аспирин в зависимости от индивидуального состояния и особенностей организма больного:

• возраста;
• массы тела;
• наличия сопутствующих заболеваний;
• приема других медикаментов;
• степени переносимости;
• наличия противопоказаний;
• диагноза.

ТромбоАСС эффективнее в борьбе с тромбозами и варикозом, Аспирин необходим при ишемии сердца, инсульте, закупорке коронарных сосудов. Оба препарата могут быть использованы для предупреждения осложнений после развития инфаркта, снижают риск возникновения тяжелых заболеваний системы кровообращения.

Аспирин часто используют в стационарных условиях из-за сильного действия. ТромбоАСС ввиду низкой концентрации активного компонента безопасен при длительном приеме, но использовать его без разрешения кардиолога категорически запрещается. Оба препарата обладают фармацевтической несовместимостью с рядом медикаментов, поэтому определить, какой из них необходимо принимать, может только лечащий врач.

Отзывы врачей ТромбоАССа и Аспирина Кардио

Иван Губарев, кардиолог, Санкт-Петербург

Если сравнивать оба препарата, Аспирин более надежный. В клинической практике назначаю пациентам оригинальные аналоги Аспирина, потому что такие таблетки не наносят вреда слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Но несмотря на высокую эффективность, постоянно принимать лекарство не рекомендую – препарат сильный, может вызвать внутренние кровотечения. ТромбоАСС с меньшей дозой ацетилсалицилата легко переносится и назначается в комплексе с другими медикаментами для регулярного применения.

Роман Атанесян, кардиохирург, Владивосток

У ТромбоАСС существует неприятный недостаток – у 4 из 6 пациентов наблюдается повышенная кровоточивость различной локализации. При небольших порезах кровь долго не останавливается из-за постоянного приема антиагреганта. Аспирин более эффективен в борьбе с тяжелыми заболеваниями. Я назначаю его при ишемии, постинфарктном и постинсультном состоянии для предупреждения рецидивов. Считаю, что ТромбоАСС необходимо принимать при высокой свертываемости.

Отзывы пациентов

Борис, 62 года, Екатеринбург

Из-за большого количества тромбоцитов в крови назначили ежедневное применение ТромбоАСС дозировкой 50 мг. Принимал на ночь, боли в сердце стали беспокоить меньше. Но через год почувствовал себя плохо. Врач сообщил об образовании тромбов и заменил препарат на Аспирин Кардио 100 мг. Лекарство подействовало, риск закупорки сосудов уменьшился. Чувствую себя хорошо, больше тромбов не возникало. Считаю, что оба препарата эффективны, но принимать их нужно в соответствии с изменениями в анализах и показаниями.

Розалина, 50 лет, Рязань

После инфаркта назначили принимать Аспирин Кардио. Средство сильное, анализы улучшились. Но после непродолжительного приема начались проблемы с желудком. Врач сказал, что таблетки начали раздражать слизистую. Чувствовала постоянный дискомфорт и жжение. Заменили на ТромбоАСС – такое же лекарство, содержащее ацетилсалициловую кислоту, но меньшей дозой. Побочных эффектов не заметила, тромбов не возникало. Анализы не ухудшились, что сильно порадовало. На ангиографии коронарных сосудов не было патологий. Ишемия постепенно исчезла.