Лечение гнойной ангины местными средствами и антибиотиками
Особенности заболевания
Гнойная ангина – это инфекционное заболевание, для которого характерно поражение глоточного лимфоидного кольца. Второе название этой патологии – острый тонзиллит. Основным признаком заболевания является появление на миндалинах гнойного налета. Гной представляет собой экссудат, который образуется при остром воспалении тканей. В состав гноя входят мертвые бактерии, белки, ферменты, холестерин, тканевой детрит, а также лейкоциты. Ангина чаще всего диагностируется у детей. Наиболее часто заболевание происходит в весенне-осенний период.
Заражение человека происходит через воздух. Иногда имеет место контактно-бытовой путь заражения. Это может происходить при употреблении пищи или питья из одной посуды, совместном пользовании предметами личной гигиены. Фолликулярная ангина или любая иная гнойная форма этого заболевания требует раннего выявления и лечения, иначе она может перейти в хроническую форму и стать причиной поражения жизненно важных органов. На фоне ангины нередко поражается сердце. Развивается ревматизм. Возможные осложнения включают нарушение функции почек, воспаление оболочек мозга. Происходит это при распространении бактерий из очага воспаления в носоглотке.
Этиологические факторы
Причины развития гнойной ангины у детей и взрослых немногочисленны. Основными этиологическими факторами являются:
- переохлаждение;
- контакт с больными;
- наличие хронических заболеваний полости рта (кариес, стоматит);
- снижение иммунитета;
- наличие вирусных заболеваний (ОРВИ).
Инфекционный агент проникает в ткани при травматических повреждениях миндалин, курении, злоупотреблении алкоголем. Благоприятными факторами для развития воспалительного процесса и активизации патогенных бактерий являются вдыхание грязного воздуха, резкое изменение окружающей температуры. Ангина чаще возникает у лиц, проживающих в крупных населенных пунктах. Обусловлено это особой экологической обстановкой.
Основным возбудителем заболевания является гемолитический стрептококк. Возможно воспаление миндалин и на фоне стафилококковой инфекции. В ротовой полости здорового человека эти микроорганизмы могут обнаруживаться, но защитные силы организма препятствуют развитию воспалительного процесса. В случае резкого снижения сопротивляемости организма бактерии активизируются, размножаются и вызывают гнойное поражение миндалин. Выделяемые бактериями токсины вызывают интоксикационный синдром (повышение температуры тела, слабость, головную боль).
Клинические проявления
Ангина протекает довольно тяжело. Выраженность симптомов зависит от клинической формы заболевания. Выделяют 3 разновидности заболевания: фолликулярную гнойную ангину, лакунарную и флегмонозную. Общими признаками гнойного поражения миндалин могут быть:
- лихорадка (до 40 градусов и выше);
- боль в горле в покое или в процессе глотания;
- воспаление лимфатических узлов;
- наличие гнойного налета;
- увеличение миндалин;
- миалгия;
- головная боль;
- артралгия;
- снижение аппетита;
- недомогание.
Гнойная форма ангины развивается внезапно. Первые симптомы возникают через 1-2 дня с момента заражения. Нередко больных беспокоит озноб. Головная боль разлитая, не имеет точной локализации. Высокая температура может держаться несколько суток. Ее следует сбивать жаропонижающими средствами только тогда, когда она превышает 38,5 градусов. В первые сутки боль в горле наблюдается при проглатывании слюны или пищи. В дальнейшем она наблюдается и в покое, затрудняя прием пищи и сон. При сильной боли затрудняется речь.
Местные проявления заболевания для каждой формы ангины свои. При лакунарной гнойной ангине наблюдается увеличение в объеме миндалин, появление желтоватого или белого налета. Последний может иметь фибринозный характер. Фолликулярная форма протекает легче. При осмотре зева выявляется гиперемия, наличие гнойного налета, трудно отделяемого от поверхности, небольшие точки на поверхности миндалин. У больных зачастую увеличиваются регионарные лимфатические узлы. У маленьких детей возможно появление рвоты, нарушение стула по типу диареи, появление симптомов менингита, нарушение сознания.
Реже встречается флегмонозная ангина. В данной ситуации формируется абсцесс. Чаще всего он образуется с одной стороны. Со временем абсцесс вскрывается. Заболевание протекает с высокой температурой (40 градусов и выше), интенсивным болевым синдромом. Неприятный запах изо рта может свидетельствовать о вскрытии гнойника.
Антибактериальная терапия
Лечить больного ангиной человека необходимо после врачебного осмотра и постановки диагноза. Диагностика включает в себя сбор анамнеза, осмотр зева, взятие мазка с миндалин для определения возбудителя инфекции.
Лечение гнойной ангины предполагает соблюдение постельного режима, прием антибактериальных препаратов, полоскание горла растворами антисептиков.
Наиболее эффективными антибиотиками при фолликулярной ангине или любой другой форме гнойного воспаления являются:
- пенициллины («Амоксициллин», «Амоксиклав»);
- цефалоспорины («Цефиксим»);
- макролиды («Азитромицин»).
Антибиотики при гнойной ангине следует принимать внутрь или вводить внутримышечно. Последний вариант наиболее оптимален, так как вещество быстро попадает в кровоток. Наиболее эффективными препаратами при гнойной ангине являются пенициллины. В случае их непереносимости врач может назначить макролиды или цефалоспорины. В случае рецидивирующей формы гнойной ангины показаны линкозамиды. В эту группу входит «Клиндамицин» и «Линкомицин». Не все антибиотики могут применяться для лечения детей.
Местные антибиотики и другие средства
Если человек страдает от гнойной ангины, лечение антибиотиками можно проводить местно. Чаще всего используются антибактериальные спреи или пластинки для рассасывания. Отличный эффект дают следующие лекарства: «Гексорал», «Фузафунгин». Выздоровление наступит скорее, если сочетать местное лечение антибиотиками с общим. Эффективность терапии оценивается через 2-3 суток. Наряду с антибиотиками для устранения воспаления применяются антисептические растворы. Они могут быть на основе медикаментозных средств или на растительной основе.
Применяются следующие антисептические аэрозоли: «Гексорал», «Орасепт», «Гексаспрей». Если ангина гнойная – лечение антибиотиками должно сочетаться с полосканием горла. Полоскание позволяет устранить некоторые симптомы заболевания (боль в горле, першение). На сегодняшний день для полоскания применяются следующие средства: морская вода, йодный раствор, настойка календулы, раствор на основе фурацилина, настойка прополиса. Хороший эффект дает «Мирамистин», раствор борной кислоты, а также различные травяные настои и отвары. Для ликвидации болевого синдрома применяются таблетки для рассасывания («Фалиминт», «Фарингосепт»). Альтернативный способ лечения – проведение ингаляций с содой или антисептическими растворами. Часто используется «Биопарокс».
В тяжелых случаях (при наличии осложнений, сильном интоксикационном синдроме) в схему лечения может быть включена дезинтоксикационная терапия. Для специфической профилактики заболевания после излечения может применяться «Бициллин». Таким образом, гнойная ангина может протекать тяжело. Даже после полного излечения возможны отдаленные последствия в виде нарушения функций внутренних органов (сердца, почек). При выявлении гнойной ангины назначаются антибактериальные препараты.
(Пока оценок нет)
Загрузка...